Selasa, 26 Februari 2013

Keperawatan-Kesehatan JIWA Fisik dan Jiwa yang SEHAT untuk kesehatan yang optimal

Diagnosa Keperawatan NANDA 2012-2014



DIAGNOSIS KEPERAWATAN NANDA-I 2012-2014
Domain 1 Promosi Kesehatan
Kelas 1: Kesadaran Kesehatan                             
1.    Defisiesnsi Aktivitas Pengalihan                         
2.    Gaya Hidup Menonton                                        
Kelas 2: Manajemen Kesehatan
3.    Defisiensi Kesehatan Komunitas                         
4.    Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko             
5.    Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan          
6.    Kesiapan Meningkatkan Status Imunisasi           
7.    Ketidakefektifan Perlindungan                           
8.    Ketidakefektifan Manajemen Kesehatan-Diri     
9.    Kesiapan Meningkatkan Manajemen Kesehatan-Diri
10.     Ketidakefektifan Manajemen Regimen Terapeutik Keluarga
Domain 2 Nutrisi
Kelas 1: Makan                                                       
11.         Ketidakcukupan Air Susu Ibu                        
12.         Ketidakseimbangan Pola Makan Bayi            
13.         Ketidakseimbangan Nutrisi: Kurang dari Kebutuhan Tubuh
14.         Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh
15.         Kesiapan Meningkatkan Nutrisi                      
16.         Risiko Ketidakseimbangan Nutrisi: Lebih dari Kebutuhan Tubuh
17.         Gangguan Menelan                                         
Kelas 2: Pencernaan
Saat ini belum tersedia
Kelas 3: Absorpsi
Saat ini belum tersedia
Kelas 4: Metabolisme
18.         Risiko Ketidakstabilan Kadar Glukosa Darah
19.         Ikterik Neonatus                                             
20.         Risiko Ikterik Neonatus                                  
21.         Risiko Gangguan Fungsi Hati                         
Kelas 5: Hidrasi
22.         Risiko Ketidaksimbangan Elektrolit               
23.         Kesiapan Meningkatkan Keseimbangan Cairan
24.         Kekurangan Volume Cairan                            
25.         Kelebihan Volume Cairan                               
26.         Risiko Kekurangan Volume Cairan                
27.         Risiko Ketidakseimbangan Volume Cairan    
Domain 3 Eliminasi dan Pertukaran
Kelas 1: Fungsi Urinarius                             
28.         Inkontinensia Urinarius Fungsional       
29.         Inkontinensia urine aliran berlebih         
30.         Inkontinensia urine refleks                    
31.         Inkontinensia urine stress                      
32.         Inkontinensia urine dorongan                
33.         Risiko Inkontinensia urine dorongan     
34.         Gangguan eliminasi urine                      
35.         Kesiapan meningkatkan eliminasi urine
36.         Retensi urine                                          
Kelas 2: Fungsi Gastrointestinal
37.         Konstipasi                                              
38.         Persepsi konstipasi                                 
39.         Risiko konstipasi                                    
40.         Diare                                                      
41.         Disfungsi motilitas gastrointestinal       
42.         Risiko Disfungsi motilitas gastrointestinal
Kelas 3: Fungsi Integumen
Saat ini belum tersedia
Kelas 4: Fungsi Pernapasan
43.         Gangguan pertukaran gas                      
Domain 4 aktivitas / istirahat
Kelas 1: Tidur/Istirahat                                
44.         Insomnia                                                
45.         Deprivasin tidur                                     
46.         Kesiapan meningkatkan tidur                
47.         Gangguan Pola Tidur                             
Kelas 2: Aktivitas/Latihan
48.         Risiko sindrom disuse                            
49.         Hambatan mobilitas ditempat tidur       
50.         Hambatan mobilitas fisik                       
51.         Hambatan mobilitas berkursi roda         
52.         Hambatan Kemampuan Berpindah       
53.         Hambatan berjalan                                 
Kelas 3: Keseimbangan Energi
54.         Gangguan medan energi                        
55.         Keletihan                                               
56.         Keluyuran                                              
Kelas 4: Respons Kardiovaskuler/Pulmonal
57.         Intoleransi aktivitas                               
58.         Resiko Intoleransi aktivitas                   
59.         Ketidakefektifan pola nafas                  
60.         Penurunan Curah Jantung                      
61.         Risiko Ketidakefektifan Perfusi Gastrointestinal
62.         Risiko Ketidakefektifan Perfusi Ginjal 
63.         Gangguan Ventilasi Spontan                 
64.         Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer
65.         Risiko Penurunan Perfusi Jaringan Jantung
66.         Risiko Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Otak
67.         Risiko Ketidakefektifan Perfusi Jaringan Perifer
68.         Disfungsi Respons Penyapihan Ventilator
Kelas 5: Perawatan Diri
69.         Hambatan Pemeliharaan Rumah            
70.         Kesiapan Meningkatkan Perawatan Diri
71.         Defisit Perawatan Diri: Mandi              
72.         Defisit Perawatan Diri: Berpakaian       
73.         Defisit Perawatan Diri: Makan              
74.         Defisit Perawatan Diri: Eliminasi          
75.         Pengabaian Diri                                     
Domain 5 Persepsi/Kognisi
Kelas 1: Perhatian                                         
76.         Kealpaan Tubuh Unilateral                                       
Kelas 2: Orientasi
77.         Sindrom Gangguan Interpretasi Lingkungan           
Kelas 3: Sensasi/Persepsi
Saat ini belum tersedia                                    
Kelas 4; Kognisi
78.         Konfusi Akut                                                            
79.         Konfusi Kronik                                                         
80.         Risiko Konfusi Akut                                                
81.         Ketidakefektifan Kontrol Impuls                             
82.         Defisiensi Pengetahuan                                            
83.         Kesiapan Meningkatkan Pengetahuan                      
84.         Kerusakan Memori                                                   
Kelas 5: Komunikasi
85.         Kesiapan Meningkatkan Komunikasi                       
86.         Hambatan Komunikasi Verbal                                 
Domain 6 Persepsi Diri
Kelas 1: Konsep Diri                                   
87.         Keputusasaan                                      
88.         Risiko Pelemahan Martabat                   
89.         Resiko kesepian                                     
90.         Gangguan Identitas Pribadi                   
91.         Risiko Gangguan Identitas Pribadi       
92.         Kesiapan meningkatkan konsep diri      
Kelas 2: Harga Diri
93.         Harga diri rendah kronik                       
94.         Harga diri rendah situasional                 
95.         Risiko Harga Diri Rendah Kronik         
96.         Risiko harga diri rendah situasioal        
Kelas 3: Citra Tubuh
97.         Gangguan citra tubuh                            
Domain 7 hubungan peran
Kelas 1: Peran Pemberi Asuhan                
98.         Ketidakefektifan Pemberian ASI          
99.         Diskontinuitas Pemberian ASI              
100.Kesiapam Meningkatkan Pemberian ASI
101.Ketegangan Peran Pemberi Asuhan         
102.Risiko Ketegangan Peran Pemberi Asuhan
103.Ketidakmampuan Menjadi Orang Tua  
104.Kesiapan Meningkatkan Menjadi Orang Tua
105.Risiko Ketidakmampuan Menjadi Orang Tua
Kelas 2: Hubungan Keluarga
106.Risiko Gangguan Perlekatan                    
107.Disfungsi Proses Keluarga                       
108.Gangguan Proses Keluarga                      
109.Kesiapan Meningkatkan Proses Keluarga
Kelas 3: Performa Peran
110.Ketidakefektifan Hubungan                    
111.Kesiapan meningkatkan Hubungan         
112.Risiko Ketidakefektifan Hubungan         
113.Konflik Peran Orang Tua                         
114.Ketidakefektifan Performa Peran            
115.Hambatan interaksi sosial                         
Domain 8 seksualitas
Kelas 1: Identit5as Seksual
Saat ini belum tersedia
Kelas 2: Fungsi Seksual                              
116.Disfungsi seksual                                     
117.Ketidakefektifan pola seksualitas            
Kelas 3: Reproduksi
118.Ketidakefektifan Proses Kehamilan-Melahirkan
119.Kesiapan Meningkatkan Proses Kehamilan-Melahirkan
120.Risiko Ketidakefektifan Proses Kehamilan-Melahirkan
121.Risiko Gangguan Hubungan Ibu-Janin  
Domain 9 Koping/Toleransi Stres
Kelas 1: Respons Pascatrauma                    
122.Sindrom Pascatrauma                               
123.Risiko Sindrom Pascatrauma                   
124.Sindrom Trauma Perkosaan                     
125.Sindrom Stres Akibat Perpindahan          
126. Risiko Sindrom Stres Akibat Perpindahan
Kelas 2: Respons Koping
127.Ketidakefektifan Perencanaan Aktivitas
128.Risiko Ketidakefektifan Perencanaan Aktivitas
129.Ansietas                                                    
130.Koping Defensif                                      
131.Ketidakefektifan Koping                         
132.Kesiapan Meningkatkan Koping              
133.Ketidakefektifan Koping Komunitas      
134.Kesiapan Meningkatkan Koping Komunitas
135.Penurunan Koping Keluarga                    
136.Ketidakmampuan Koping Keluarga        
137.Kesiapan Meningkatkan Koping Keluarga
138.Ansietas Kematian                                   
139.Ketidakefektifan Penyangkalan               
140.Gagal Bertumbuh Dewasa                       
141.Ketakutan                                                 
142.Dukacita                                                   
143.Dukacita Terganggu                                 
144.Risiko Dukacita Terganggu                      
145.Kesiapam Meningkatkan Kekuatan         
146.Ketidakbedayaan                                     
147.Risiko Ketidakberdayaan                         
148.Gangguan Penyesuaian Individu             
149.Kesiapan Meningkatkan Penyesuaian    
150.Risiko Gangguan Penyesuaian                 
151.Kepedihan Kronis                                    
152.Stres Berlebihan                                     
Kelas 3: Stres Neurobehavioral
153.Disrefleksia Autonomik                           
154.Risiko Disrefleksia Autonomik                
155.Disintegrasi Perilaku Bayi                        
156.Kesiapan Meningkatkan Integrasi Perilaku Bayi
157.Risiko Disintegrasi Perilaku Bayi             
158.Penurunan Kapasitas Adaptif Intrakranial
Domain 10: Prinsip Hidup
Kelas 1: Nilai                                               
159.Kesiapan meningkatkan harapan                            
Kelas 2: Keyakinan
160.Kesiapan menigkatkan kesejahteraan spiritual       
Kelas 3: Keselarasan Nilai/Keyakinan/Tindakan
161.Kesiapan Meningkatkan Pengambilan Keputusan
162.Konflik Pengambilan keputusan                            
163.Distress moral                                                         
164.Ketidakpatuhan                                                      
165.Hambatan religiositas                                             
166.Kesiapan menigkatkan religiositas                         
167.Risiko hambatan religiositas                                   
168.Distress spiritual                                                     
169.Risiko Distress spiritual                                          
Domain 11: Keamanan/Perlindungan
Kelas 1: Infeksi                                            
170.Risiko infeksi                                                       
Kelas 2: Cedera Fisik
171.Ketidakefektifan bersihan jalan nafas     
172.Risiko aspirasi                                                      
173.Risiko Perdarahan                                                
174.Kerusakan gigi                                                     
175.Risiko Mata Kering                                              
176.Risiko jatuh                                                          
177.Risiko cedera                                                       
178.Kerusakan membran mukosa oral                        
179.Risiko cedera akibat Posisi perioperatif 
180.Risiko disfungsi neurovaskular perifer    
181.Risiko Syok                                                          
182.Kerusakan integritas kulit                                    
183.Risiko Kerusakan integritas kulit                         
184.Risiko Sindrom Kematian Bayi Mendadak         
185.Risiko asfiksia                                                      
186.Pelambatan Pemulihan Pascabedah                     
187.Risiko Cedera Termal                                          
188.Kerusakan integritas jaringan                               
189.Risiko trauma                                                       
190.Risiko trauma vascular                                         
Kelas 3: Perilaku Kekerasan
191.Risiko perilaku kekerasan terhadap orang lain
192.Risiko perilaku kekerasan terhadap diri sendiri
193.Mutilasi Diri                                                         
194.Risiko Mutilasi Diri                                              
195.Risiko Bunuh Diri                                    
Kelas 4: Bahaya Lingkungan
196.Kontaminasi                                                         
197.Risiko Kontaminasi                                              
198.Risiko Keracunan                                                 
Kelas 5: Proises Pertahanan Tubuh
199.Risiko Efek Samping Media Kontras Beryodium
200.Respons Alergi Lateks                                         
201.Risiko Respons Alergi                                         
202.Risiko Respons Alergi Lateks                              
Kelas 6: Termoregulasi
203.Risiko Ketidakseimbangan Suhu Tubuh  
204.Hipertermia                                                          
205.Hipotermia                                                           
206.Ketidakefektifan Termoregulasi                          
Domain 12: Kenyamanan
Kelas 1: Kenyamanan Fisik                       
207.Gangguan Rasa Nyaman                          
208.   Kesiapan Meningkatkan Rasa Nyaman
209.Mual                                                         
210.Nyeri Akut                                               
211.Nyeri Kronis                                             
Kelas 2: Kenyamanan Lingkungan
-
Kelas 3: Kenyamanan Sosial
212.Isolasi Sosial                                             
Domain 13 Pertumbuhan/Perkembangan
Kelas 1: Pertumbuhan
213.Risiko Pertumbuhan Tidak Proporsional
214.Keterlambatan Pertumbuhan dan Perkembangan
Kelas 2: Perkembangan
215.Risiko keterlambatan Perkembangan     

Tidak ada komentar:

Posting Komentar